孕晚期妊娠糖尿病对胎儿的影响
孕晚期血糖值多少正常?
孕晚期血糖值多少正常?
过高过低有什么不好?
首先,孕晚期血糖值多少正常,这个问题需要从三种不同情况来回答:
第一种情况是,孕前已经是糖尿病,也就是糖尿病合并妊娠(PGDM),在孕晚期的血糖控制目标是:空腹、餐前、夜间血糖在3.3~5.6mmol/L之间;餐后血糖峰值在5.6~7.1mmol/L之间;糖化血红蛋白lt6.0%。
第二种情况是,孕前没有糖尿病,在孕24~28周行葡萄糖耐量试验(OGTT)结果也是正常的,那么在孕晚期,只要空腹血糖lt5.1mmo/L、餐后1小时血糖lt10.0mmol/L、餐后2小时血糖lt8.5mmol/L就可以了。
第三种情况是,孕前没有糖尿病,但在孕24~28周行葡萄糖耐量试验(OGTT)后诊断为妊娠糖尿病(GDM),那么在孕晚期的血糖控制目标就要稍微严格一点了:餐前血糖≤5.3mmol/L,餐后1小时血糖≤7.8mmol/L,餐后2小时血糖≤6.7mmol/L,夜间血糖≥3.3mmol/L;糖化血红蛋白lt5.5%。
当然,这些都是国家指南上给到的参考值,在实际临床中,我们还要根据孕妇的具体身体情况来进行个体化指导的,因为无论是高血糖还是低血糖,对孕妇和胎儿都不好。
在孕期,如果血糖控制不好,对孕妇、对胎儿都是有危害的。
1、对孕妇可能会导致子痫前期、羊水过多、早产等。
2、对胎儿发育的影响主要包括:胎儿高胰岛素血症、胎儿生长发育过度(巨大儿)、胎儿肺发育成熟延迟、胎儿缺氧和胎死宫内等。而且出生后,新生儿低血糖、小孩在儿童期或成人期发生肥胖及2型糖尿病的风险增加。
孕妇血糖正常值空腹血糖、餐后血糖、餐后2小时血糖分别是5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L,如果非孕时血糖正常,怀孕时超过这个正常值就是妊娠期糖尿病,产后血糖可恢复正常范围;如果原来就是糖尿病再怀孕,就是糖尿病合并妊娠。不论哪种情况都要积极治疗,控制血糖在正常范围,因为血糖过高过低不仅使孕妇神经系统眼部等并发症增加,还会影响胎儿正常发育,可能造成死胎、早产、巨大儿、胎儿宫内窘迫等。
孕晚期血糖高对胎儿有什么影响?
血糖高的现象对高龄产妇来说是很常发生的,而孕晚期血糖高对孕妇和胎儿都会有影响的。妊娠高血糖会严重的影响到孕妇及胎儿的健康。还会导致胎儿先天性畸形、巨大儿、新生儿低血糖症、呼吸窘迫综合征等危险。因此孕妇一旦检查到血糖高就要及时调理治疗了。